柴平汤联合舒必利治疗慢性胃炎29例

目的:观察抗抑郁剂在慢性胃炎治疗中的作用。方法:在辨证应用柴平汤(柴胡、黄芩、半夏、人参、厚朴、陈皮、苍术等)的基础上联合使用舒必利治疗慢性胃炎29例,并以单纯应用柴平汤治疗的34例做对照。结果:观察组29例中总有效率93.1%;对照组34例中总有效率67.6%。两组疗效有显著性差异(P<0.01)。提示:在辨证应用中药柴平汤的基础上联合使用舒必利治疗慢性胃炎可明显提高疗效。     

补肾填精方联合西药治疗再生障碍性贫血血小板影响因素的预测研究

目的：观察补肾填精方联合西药治疗再生障碍性贫血（AA）对血小板（PLT）的影响,分析影响PLT的临床因素特征。方法：选取2018年9月至2021年3月中国中医科学院西苑医院、广安门医院等19个分中心的AA患者79例作为研究对象,以补肾填精方联合西药基础治疗,连用3个月为1个疗程,连续服用2个疗程,观察患者PLT变化情况,分析PLT较基线值增长且恢复正常、较基线值增长未恢复正常的AA患者的临床因素特征。结果：AA患者接受补肾填精方联合西药治疗4个月后,PLT较基线值增长且恢复正常的有13例,PLT较基线值增长未恢复正常的有66例。对一般资料分析显示,中医证候积分越低,补肾填精方联合西药治疗,PLT越容易恢复正常（P<0.05）。对治疗前血常规分析结果显示,治疗前血红蛋白≥60 g/L时、中性粒细胞数值越高时、网织红细胞比率＜0.5%时,补肾填精方联合西药治疗,PLT越容易恢复正常（P<0.05）。对治疗前T淋巴细胞亚群结果分析显示,CD3+CD19-＜60%时,以补肾填精方联合西药治疗,PLT更容易恢复正常（P<0.05）。结论：当AA患者的中医证候积分越低、血红蛋白≥60 g/L、中性粒细胞数值越高、网织红细胞比率＜0.5%、CD3+CD19-＜60%且越低时,以补肾填精方联合西药治疗,AA患者的PLT更容易增加并恢复正常（P<0.05）。     

不同专业方向护生自主学习准备度、学习过程、学习风格现状的研究

目的:探讨不同专业方向护生自主学习准备度、学习动机与策略、学习风格现状与特点及其之间相关性,以期为护理教育实践提供理论与实践支持.方法:应用Fisher护生自主学习准备度量表、Biggs学习过程问卷、Kolb学习风格量表对354名护生进行调查研究.结果:不同专业方向护生学习动机与学习策略三个层面之间差异有统计学意义.不同专业方向护生具体经验与感知信息维度之间差异有统计学意义.结论:不同专业方向护生自主学习水平相当,有自主学习的需求,对自主学习的主观态度较好；护生学习动机与策略以深层型为主,即学生对所学内容有内在兴趣,为弄懂和掌握知识而进行学习.不同专业护生学习风格在一定程度上反映了其专业方向特征.     

金芪降糖片干预单纯型IFG的临床疗效观察

目的 观察中药(金芪降糖片)干预单纯型IFG的临床疗效；方法 选单纯型IFG患者40例,诊断符合美国糖尿病协会(ADA)2009关于IFG的诊断标准,兼有口干多饮、乏力、多尿等临床症状,中医证型属气阴两虚火旺型,随机分为观察组与对照组,对照组予控制饮食、运动、改善生活方式干预,观察组在此基础上予金芪降糖片干预,两组均干预30 d后观察FPG水平和症状改善情况；结果 观察组FPG复常率81.1％,对照组FPG复常率42.1％,统计差异P＜0.05,且观察组症状明显改善；结论 金芪降糖片可以短期内有效复常IFG患者的FPG水平,改善临床症状,其远期获益值得进一步研究.     

浅谈护理专业学生实习管理

通过查阅临床护理专业学生的实习管理情况,结合笔者几年来工作的实践,总结分析了护生实习存在的问题及经验教训,并对护理专业实习生实习管理方法做了相应总结。     

血液净化治疗脓毒症的研究进展

本文从急性腹膜透析、血液透析、血液滤过、血液灌流、血液置换、连续性肾脏替代疗法等方法来综述血液净化治疗脓毒症的研究进展。     

抗病毒口服液治疗小儿手足口病肺脾湿热证的随机对照、多中心临床研究

目的 评价抗病毒口服液治疗普通型小儿手足口病肺脾湿热证的有效性及安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验方法,计划纳入288例患儿,按1：1的比例随机分为试验组和对照组。试验组服用抗病毒口服液,对照组服用安慰剂,剂量均为1~2岁5 mL/次、3~6岁10 mL/次,3次/d,疗程5 d。以完全退热时间为主要有效性指标。结果 实际入组287例,其中试验组144例、对照组143例。试验组完全退热中位时间为24 h （PPS数据集,下同）,对照组为48 h,两组比较差异有显著性（P<0.05）;试验组皮疹/疱疹开始消退中位时间为24 h、对照组为40 h,试验组皮疹/疱疹完全消退中位时间为96 h、对照组为112 h,试验组中医证候疗效总愈显率为92.62%、对照组为72.32%,两组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组与对照组不良事件发生率分别为4.35%和2.99%,组间比较,差异无统计学意义。结论 抗病毒口服液治疗小儿手足口病普通型肺脾湿热证,可以缩短退热时间、皮疹/疱疹消退时间,促进口腔黏膜疱疹/溃疡愈合,改善中医证候,临床使用有效、安全。     

EGFR-TKIs获得性耐药机制及耐药后治疗方案探讨

以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）为代表的分子靶向药物治疗肿瘤,可明显延长非小细胞肺癌患者的无进展生存期和改善患者的生活质量,但面临耐药以及耐药后如何继续治疗等问题。阐述EGFR-TKI的作用机制和获得性耐药机制,分别对耐药后快速进展、缓慢进展和局部进展3种进展情况提出了诊疗意见,以期为改善耐药、加强疗效提供借鉴。     

针刺治疗臂丛神经痛验案1则

臂丛神经是由第五颈神经至第八颈神经和第一胸神经前支组成,个别有第二胸神经参与.其终末支主要有腋神经、桡神经、肌皮神经、正中神经和尺神经等,主要支配上肢的感觉和运动.颈椎病和颈椎间盘突出是臂丛神经痛最常见的原因,其损伤后主要以受压神经根支配区域的剧烈疼痛,感觉障碍及功能活动受限为主,严重影响患者的生活质量.